37세 남환, DOE 및 right scalf 의 necrotic ulcer 로 내원

 

과거력 : ESRD 로 3년 째 투석 중
투약력 : mitral and cortic valve replacement 후 warfarin 복용 중

PEx : 특이 소견 없음

Lab : BUN/Cr 48/6.4 mg/dL, Calcium/Phosphorus 8.4/6.0 mg/dL, ALP 534 IU/L, albumin 3.0 g/dL

 

CXR 시행 후 pulmonary edema 로 판단, emergency HD 시행하였으나 CXR 상 호전 없어 chest CT 진행하였습니다.